目次

• 1. 人工呼吸器の歴史的な使われ方
  • 1.1 陰圧式呼吸器の時代
  • 1.2 気管切開と陽圧式呼吸器の時代
  • 1.3 気管内挿管に対する反省の時代
  • 1.4 非侵襲的換気への回帰の時代
  • 1.5 気道分泌物の管理
  • 1.6 その他の換気補助装置
  
  
• 2. 非侵襲的陽圧換気〜道具と実践
  • 2.1 呼吸器の分類
    • 2.1.1 集中治療室で用いる呼吸器
    • 2.1.2 携帯型従量式呼吸器
    • 2.1.3 携帯型従圧式呼吸器
  • 2.2 顔面との接続
    • 2.2.1 鼻マスク
    • 2.2.2 フルフェイスマスク
    • 2.2.3 マウスピース
  • 2.3 呼吸器の選択
  • 2.4 顔面との接続方法の選択
  • 2.5 圧と一回換気量の設定
  • 2.6 吸気時間とピークフロー
  • 2.7 PEEP
  • 2.8 供給酸素濃度
  • 2.9 加湿の必要性
  • 2.10 非侵襲的人工換気の開始
  • 2.11 成功率
  
  
• 3. COPDに対する慢性期の非侵襲的換気
  • 3.1 COPDの低換気状態
  • 3.2 非侵襲的換気〜理論上の利益
  • 3.3 肺気種の人工換気の初期の研究
  • 3.4 鼻マスクを用いた陽圧呼吸
  • 3.5 肺気種の非侵襲的人工換気に必要な道具
  • 3.6 肺気種に対する非侵襲的人工換気のリコメンデーション
  • 3.7 人工換気の長期予後
  
  
• 4. 急性呼吸不全と非侵襲的陽圧換気
  • 4.1 歴史的経過
  • 4.2 急性呼吸不全の理論的背景
  • 4.3 非侵襲的換気の原理
  • 4.4 非侵襲的換気の効果の証明
  • 4.5 成功/失敗を決定する因子
    • 4.5.1 患者の選択
    • 4.5.2 人工換気の開始と調節
    • 4.5.3 非侵襲的換気の副作用と対策
  
  
• 5. 手術後の患者に対する非侵襲的換気の効果
  • 5.1 非侵襲的換気による呼吸補助に対する理論的な根拠
    • 5.1.1 呼吸不全に非侵襲的換気を用いる有用性
    • 5.1.2 他の呼吸不全と手術後の患者の違い
  • 5.2 手術後呼吸不全の患者に対する非侵襲的換気
    • 5.2.1 CPAPマスク
    • 5.2.2 非侵襲的陽圧換気
  • 5.3 非侵襲的陽圧換気の手順
  • 5.4 非侵襲的人工換気の臨床研究
    • 5.4.1 BiPAP
    • 5.4.2 陰圧式換気装置
  • 5.5 まとめ
  
  
• 6. 抜管が問題となる患者に対する非侵襲的換気
  • 6.1 早期のウィーニング
  • 6.2 CPAPとPSV〜挿管下での研究
  • 6.3 非侵襲的陽圧換気
  • 6.4 まとめ
  
  
• 7. 非侵襲的な気道分泌物の管理
  • 7.1 正常な分泌物排出
  • 7.2 気道分泌物排出の異常
  • 7.3 気道分泌物の排出を低下させる病気
  • 7.4 気道清浄化の方法
  • 7.5 患者が自分で行なう方法
    • 7.5.1 咳の重要性
    • 7.5.2 強制呼気法
    • 7.5.3 能動的呼吸法
    • 7.5.4 自発的ドレナージ
  • 7.6 介助による方法
    • 7.6.1 体位ドレナージ、パーカッション
    • 7.6.2 用手的な咳の補助
  • 7.7 終末呼気陽圧
  • 7.8 機械を使ったドレナージ
    • 7.8.1 機械による咳
    • 7.8.2 フラッターバルブ
    • 7.8.3 肺内パーカッション式呼吸器(IPV)
    • 7.8.4 高頻度胸郭圧迫
  • 7.9 分泌物減少薬/喀痰溶解剤
  • 7.10 気道浄化法の選択