知りませんでした。。。奇数余裕で読んでたかも

僕も救急外来は生食しか使わない派です。
おっしゃる通り、MIはほとんど脱水があるし、
ショックなればやっぱり輸液付加するしかないわけで。

でも、知ったか研修医が「心不全には5％グルで」
なんていっていたりしますよね。
結局救急外来でやるべき輸液は自分的には生食のみ。
研修医に教えるときにはdo no harmならなんでもよい。
そんなところに落ち着きました。

まぁ輸液にこだわるよりも、
心不全疑いの方が来たときは、
他の疾患をしっかり鑑別したり、ACSをさくっと鑑別したり、
陽圧換気のタイミングを間違えなかったり、
モヒをためらわなかったり、
そんな方がよっぽど大事かなぁと思っています。

＞輸液はますます薄くなったり、輸液量を小数点以下にまでこだわるように指示をされたり、
＞治療はますます複雑になって、その割には、患者さんは治らない。
この観点からは、あの海沿いの虎の穴病院は、
わりとセンスがいいんじゃないかなぁと思っています。
（ちょっと感染症は細かいですが、修行の場としてはありということで）