レジデント初期研修用資料

名前入れ忘れました。
私の投稿です。
↓

こんなのはどうですか？

私（労働条件男）は今、とっても困っています。
当直で眠いし、論文も書かなければ・・
私は地方大学の院生。私の医局にいる人たちを紹介しましょう。

総額規制夫：医局の会計係。医局のお茶が切れたときは、彼の了解を得てから注文しないと、あとでお金がもらえません。すごくケチ。
医療費抑制太郎：会計係と仲が良さそうだけど、実はプレイボーイで派手好き。会計係からうまくお金を引き出して、使い込んでいるとの噂もある。
国民皆保険次郎：真面目で実直な研究者。地味で目立たない論文をたくさん書いている。
基本的人権代：よく気が付いて、利発そうな発言はするんだけど、なぜか論文は全然ものにならない。
民営化男：会計係と仲が悪く、頭を下げて研究費を回してもらうよりも、外でバイトして自分でさっさと稼いできててしまう。

さて、先日また医局のお茶が切れて、イギリス式の紅茶を買おうか、アメリカンなコーヒー豆を買おうか、議論になりました。

総額規制夫「とにかく何でもいいから安いのを買ってくれ。つーか、おまえら、水でも飲んどけよ。」
医療費抑制太郎「君たちには任せて置けない。僕が買ってくるよ。ねえ、総額君、いいだろう？」
国民皆保険次郎「こんなに眠いのに水では起きていられない。何かカフェインとか苦味のあるものでないと・・」
基本的人権代「お茶も飲めないなんて人間の生活じゃないわ。」
民営化男：(欠席）

民営化男は、そのころ、大学近くのタイガーカフェで、カプチーノを飲みながら、青い目の留学生の携帯番号を聞き出そうと一生懸命話しかけていましたとさ。ﾁｬﾝﾁｬﾝ♪

地方内科大学院生様

コメントありがとうございます。

主旨は分かるのですが、私には無理です。
医療崩壊の話題とか、今後どうするべきかといった提言系のお話とか、ずいぶん前に
自分で書きたいことは書いてしまって、いまさら同じ話題を繰り返すのもなんなので。
今は専門家の先生方がいろいろな提言を発信しておられますし、院生様が自分の
考えを持っているならば、何よりも発案者自らが作った物語が一番面白いはずですし。
いまはどのblog サービスも敷居が低くなりましたし、現場の人間の「生データ」には
多くの人が集まります。がんばってください。

眠いので、とりあえず、書き込むだけ書き込ませていただきます。申し訳ない。ただいま当直中です。

この意見、管理人様なりの、ユーモアで、物語にしていただけませんか？

総額規制が「医療費抑制」には優れている。
国民皆保険が「最低限の医療は基本的人権」という理念の実現には適している。
民営化は「勤務医および、急性期医療に関わる全ての労働者の労働安全衛生や待遇を改善する」という視点からすると優れている。

「医療費抑制」を頑張りすぎるとイギリス型医療崩壊になる。

個人的には、弱者を捨てるやり方は嫌いです。「最低限の医療は基本的人権」という理念つまり国民皆保険は素晴らしい。この点は、厚生労働省の頑張りを評価したい。

民営化すなわちアメリカ化を急速大胆に推進してしまうと、アメリカ型医療崩壊になる。

是非、イギリスとアメリカの中間をとっていただいて、私の労働条件を改善していただきたい！

引用文献
「改革」のための医療経済学　兪炳匡　メディカ出版
医療崩壊　小松秀樹　朝日新聞社

やっぱり神様なら、これぐらいやってほしいですよね。>紀宮さま
　04/11/14 婚約内定　→　浅間山で中規模の噴火
　04/12/18 婚約内定発表　→　高松宮妃喜久子の死去で延期
　04/12/30 婚約会見　→　スマトラ地震Ｍ9.3
　05/03/20 納采の儀　→　福岡西方沖地震Ｍ7.0
　05/03/29 婚約者黒田さんの係長昇進　→　スマトラ余震Ｍ8.5
　05/05/18 結婚式日どり発表　→　翌日、スマトラ島沖でＭ6.7
　05/07/07 朝見の儀/宮内庁発表　→　翌日ロンドン同時多発テロ
　05/08/12 オートマ車限定仮免合格　→　ギリシア・旅客機墜落120人全員死亡
　05/08/30 紀宮が長野でレタス収穫ニュース　→　カトリーナ米国上陸
　05/09/01 那須御用邸で保養　→　台風14号/東京で浸水被害多発
　05/09/11 紀宮が秋篠宮邸で食事会　→　小泉自民圧勝
　06/11/15 結婚一周年→　千島M8.1地震　超津波

コメントありがとうございます。

>文体
これについては確信犯的に「作って」いるところがあるので、ほめていただけるとうれしいです。
昔は立花隆みたいな「だ、である」形の硬い文章を目指していて、今読んでも本当に読みずらい文章を書いていましたが、ネット時代になって、「読み捨てられるための」文章を心がけています。
長い文章の変わりに開業を多用する、「の」を2つ以上は重ねない、同じ名刺を繰り返さないように、表現を変える、漢字/ひらがなの割合を、普通の文章よりもひらがなよりにする、といったあたりがそうした工夫で、編集者の母親の仕込み。
ネット上の宗教団体なんていうと、最近トムクルーズが入信しているので話題のサイエントロジーなんていうのもそうですね。以前集団自殺したアメリカの新興宗教なんかも、普段の仕事はWeb製作会社でしたし。

>怪しげな商品や治療方法
似非医療者の強みというのは、なんといっても「分かりやすさ」に尽きると思うのです。
「特濃アガリスク液」の効能書きに対して、たとえば「レミケード」の効果をどうやってみんなに知らせるか。
それこそ医師会あたりが、「アナロジーのABC」あたり作ってくれると助かるのですが。
平田オリザみたいな劇作家が顧問になれば、面白い本が書けるはず。

原水爆の投下された真下にいても跳ね返せたなら　すごいですけどね。でも、たぶん証明ができないですね。
今、地震が起きなかったのは、揺れるのをくいとめたんだ、と主張するようなものでしょうか。

患者さんが持ってくる情報には、怪しいサイトにある　健康に良い、病気が良くなる　とする、怪しげな商品や治療方法があります。いかにも権威のお墨付きがあるような表示、文章、研究会の報告などをつけていて、患者さんによっては　既にかなり信じてしまっています。手が込んだサイトを作成している人たちがいますね。　

こんばんは。
暇なので、また、落書きしにやってきました（＾＾；
いや、冗談です。失礼失礼。

medtoolzさんの文章は、上手に一般化抽象化されているようなところがあって、読み手はそれを自分の体験と照らし合わせて翻訳して読むから、まるで、自分の体験・経験が語られているように感じます。
これが、「今日は病棟へ行くと、７０歳の肝臓がんの患者運ばれてきていた。新興宗教で財産のほとんどを巻き上げられたようで気の毒なことだ。」といった文章だと、具体的・個人的すぎて感情移入しにくい。
抽象化が過ぎると、訳のわからない文章になる。ほど良いので読んでて感情移入しやすい。心地良い。
これに良く似た文体は、「聖書」ですね。いや、宗教がらみの話題とはいえ、変な意味じゃございません。読んでて、鏡で自分を見ているような、不思議な感覚に陥るという意味です。あくまで、文章の味という意味。

さて、宗教・オカルトっていうのは、意外と科学と親和性が高い。両者とも「現象の理解」というか、未知の現象に出くわした不安を解決し自分で自分を納得させるための手段ですからね。
それで、思いついたのは、「インターネット」という科学を利用した宗教というのが、そのうち出てくるのではないかしらん。
私は、ネットで病気のことを細かく調べて外来にやってくる患者には「ネットでは知識は得られますが、不安は増幅されるんですよ。」と、よく言います。知識が増えればそれだけ選択肢も増えますからね。しかし、もしも、この「不安」を上手に処理する、巧妙な罠が仕組まれたホームページがあったら、それは宗教に利用できる。
ネット上に、仮想の教祖を仕立てることだって出来そう。
手法は、想像を超えた思いがけないものなのかもしれませんが、意外と「文章・文体」なのかもしれません。ブログや掲示板・ホームページでの、人を惹きつける文体・文章を研究して、誰かが、ある日「神」を打ち立てる。
軍事にも利用できるかも。ペンタゴンとかで、既に研究されてるかな？

今、自分のクリニックのホームページの更新しながら、そんなこと考えてました。medtoolzさんなんかは、もし将来開業なさるなら、インターネットでかなり集客できるタイプでしょうね。

宗教でふと思いつきましたが、田舎の昔のお医者さんと言うのは、お地蔵さんみたいな存在でもありましたね。皆がなんとなく信仰してて、ふだん忘れているが、何かあるとお供えもってお願い事しにくる。

現代日本、都会では、無くなってしまいましたね。

宗教がらみのブラックジョークは大好きで、実世界では宗教ネタとか、差別ネタとか
滅茶苦茶やってた時期もありましたが、Web上では自粛。
みんな本気だから、対峙すると本当に怖いんですよ…。

>hanjuku 様
ご無沙汰しています。
失敗したら手首を切り落とすルールでは、この業界命がいくつあっても足りませんよね…。
それでも、ヒーラーの人達のこうした熱狂は、たぶん人の信頼を集めるんです。
ここを理性でごまかしてしまおうとする宗教家は、まだまだ…。

>フィリピンの有名な心霊治療師の女性で、あるとき｢パワーが出なくなった｣から、斧で自分の手を切り落としてしまった人がいる。そうしたら、断端からまた出るようになったとか。

カッターナイフみたいですね。切れ味復活。

おお、私のコメント、重要な？キーワードの一部が○に変換されている。
この辺のmedtoolzさんの手早さは、さすがですね。キーワード検索で、その手の方々がいらっしゃる可能性ありますからね～。
長くブログ続けていると常識なのかもしれませんが、熟練を感じさせます。

私は、medtoolzさん同様長文派でして、「短文にまとめよ」といわれる方が難しい。
そのくせ、自分から自発的に発想して文章を書くのは好きではなくて、他人のよく出来た文章に触発されて、そこから湧き出る自分の思いつきアイデアを一人喜びする癖があります。目障りに感じられる向きもあるかもしれませんが、基本的に無害なので、どうかお目こぼしください。

奈良の天○教病院でしたか、あそこは、医者の回診とは別に、希望があれば、○理教の先生がベッドまで来てくれると聞いたことがあります。医療と信仰の役割分担がうまくいっているのだろうか？と思いました。

日本では無宗教の人が多いです。私もそう。神様は信じられても宗教は信用できない。これは、ある意味悲劇で、まったくほかに頼るべきものを失ったとき、拠りどころがない。絶望につながりやすい。
日本では医者が、絶対的な神様の替わりをすることがある。末期医療。医者が患者に出来ることは、毎日顔を出して話をし見守ることだけ。非常に良心的な医者はそうしてると思うんですが、ああなると、宗教とどこが違うのだろうか？ホスピスなんかではどうなんだろうなあ？
慢性疾患でもそうですね。日本では医者はカウンセラーの役を兼ねなければならないことが多い。役割分担が混在している。自然食志向とか、分子栄養学とかをお題目にして、宗教の色合いを帯びることもある。

ビジネスの見地からは、宗教が、その人の財産のかなりを吸い上げてしまうシステムは、非常に美味しい。医者から見ると憤りを覚えるが、非合法な犯罪が行われたわけではない。医療という縛り・ルールを守っている者、守らざるを得ない者から見ると「ずるい」と感じるだけ。

こういう、極端に効率的なビジネス手法は、今後医療界でも増えてくるでしょうね。
先日、リゾートトラストから会員制医療システムの入会案内が来て、東大病院現役医師に健康診断してもらうための会員権が入会時６００万円くらい。ほかに年会費が２５万円くらい。私は、「ああ、いよいよ医療が、これまで健康食品やら宗教やらに食い荒らされてたマーケットに進出し始めたか。」と感慨深かったです。資産家でお金の使い道の無い人っていうのは結構多くて、そういう人にちょっと気の利いたサービスをしてあげる替りに貧乏になりつつある医療界へカンパしてもらうのは良いことだと思うので。

しかし、真○の「手かざし」は巧みですね。患者に触っていないから、医療行為ではない。したがって、医師法にもかかりにくい。そこまで考えて出来たものかはわかりませんが・・
インドでは、医者が患者に触った時点で、医療行為が行われたと判断され、診察料が跳ね上がるそうで、お金の無い患者は、診察室で医者を質問攻めにして、医者が患者に触れようとすると必死に逃げ回るんだそうです。聞いた話なんで真偽は不明。

チェレンコフ！

懐かし～